2021.11.15
嵌合抗原受體NK細胞療法應用於表現CD19抗原的淋巴腫瘤
作者有鑑於嵌合抗原受體T細胞 (CAR-T) 在B細胞病變癌症的臨床成效卓越，讓CAR-T細胞成為目前治療癌症末期與難治癌症患者的熱門療法，然而治療過程所引起的細胞激素釋放症候群 (CRS)和神經毒性卻對病患造成不良的影響。本篇文獻是屬於臨床第一和第二期的設計，11位收案的病人皆為復發或難治CD19+非何杰金氏淋巴瘤 (Lymphoma) 或慢性淋巴細胞性白血病 (CLL)。其中九名受試者的HLA有部分配對；另外兩名受試者則是HLA不符合。從臍帶血中分離自然殺手 (NK) 細胞，以反轉錄病毒讓細胞表現anti-CD19受體，提升對癌細胞的專一性，將該細胞稱之CAR-NK細胞。受試者經過化療將淋巴細胞剃除後，設計三種劑量，以每公斤各別輸入十萬顆、百萬顆、千萬顆細胞 (Mean Transduction Rate 49.0%)。
結果顯示接受細胞治療後的一個月內，11位病人中有七位達到完全緩解 (63.6% CR)。細胞劑量的調升並未產生相對的毒性，同時沒有發現CRS、神經毒性、GVHD等嚴重不良反應。部分受試者在長達12個月的追蹤，仍然有少量的CAR-NK細胞存在於受試者體內。
文獻來源：
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910607
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